Фурункульоз І.Ранді

загальність

Фурункульоз - це захворювання, що характеризується утворенням численних прищів, пов'язаних зі значним запальним компонентом.

Більш докладно, фурункульоз проявляється через глибоку інфекцію, що включає різні волосяні фолікули і відповідні пері-фолікулярні тканини з наступним запаленням цих самих областей.

Фурункульоз може відбуватися в будь-якій частині тіла з волосяними фолікулами, навіть якщо найбільш уражені ділянки - обличчя, шия, руки і сідниці.

Лікування фурункульозу по суті спрямоване на усунення збудника, що викликало інфекцію і, у будь-якому випадку, вимагає втручання лікаря.

Що це таке?

Що таке Форунколосі?

Як згадувалося, фурункульоз - це захворювання шкіри, що характеризується появою декількох прищів (так звані "vespaio"). Останні є результатом бактеріальної інфекції, яка включає волосяні фолікули і навколишні тканини. Через інфекцію запалюються волосяні фолікули і перифолікулярні тканини, що ще більше погіршує ситуацію і створює великий дискомфорт у пацієнта. Дискомфорт, який додатково збільшується, коли фурункульоз вражає особливо делікатні та / або чутливі області (наприклад, сідниці або пахви).

Фурункульоз може мати місце, як у чоловіків, так і у жінок, з більшою частотою у підлітків, у пацієнтів, які страждають діабетом та у пацієнтів з імунодепресією.

Фурункульоз відбувається головним чином на обличчі та шиї, але є також багато випадків фурункульозу в сідницях, руках, пахвах і навіть спині.

Чи знаєте ви, що ...

Фурункульоз може відбуватися у всіх областях шкіри, де наявні волосяні фолікули, однак ця патологія навряд чи відбудеться в декількох районах одночасно. Наприклад, якщо пацієнт страждає фурункульозом обличчя або шиї, він рідко може бути уражений фурункульозом сідниць одночасно.

причини

Які причини і фактори ризику фурункульозу?

Фурункульоз викликається бактеріальною інфекцією, зазвичай підтримуваною штамами Staphylococcus aureus, як чутливими, так і стійкими до метициліну (відповідно, MSSA і MRSA). Однак у етіології захворювання також може бути внесок інших видів бактерій, таких як, наприклад, стрептококи.

Вищезгадані бактерії зазвичай присутні на шкірі, але їх проліферація знаходиться під контролем імунної системи організму. У певних ситуаціях, однак, вони встигають безконтрольно розмножуватися, тим самим породжуючи шкірні порушення і патології, серед яких ми також знаходимо фурункульоз.

Серед факторів, які можуть сприяти бактеріальної колонізації і розвитку інфекції на волосяних фолікулах, ми знаходимо:

  • Наявність інших патологій і шкірних розладів (наприклад, екземи та дерматити);
  • Послаблення імунної системи (наприклад, викликане фізичним і психічним навантаженням, такими захворюваннями, як СНІД тощо);
  • Прийом препаратів, які можуть пригнічувати імунну систему (як це роблять, наприклад, імуносупресивні препарати і препарати кортизону);
  • Низька особиста гігієна;
  • Наявність діабету;
  • Наявність ожиріння;
  • Наявність анемії;
  • Наявність виразок нижніх кінцівок;
  • Сімейний анамнез фурункульозу.

Чи знаєте ви, що ...

Інфекція, що викликає фурункульоз, потенційно може передаватися від однієї особи до іншої шляхом безпосереднього контакту. Таким чином, контакт з індивідуумом, який страждає фурункульозом та / або медичним персоналом, що займається цим типом захворювання, може представляти інший можливий фактор ризику захворювання.

симптоми

Клінічні симптоми і прояви фурункульозу

Фурункульоз проявляється появою численних прищів. Вони з'являються як червоні, набряклі і хворобливі вузлики .

Центральна частина вузлика зазвичай містить некротичні тканини і бактерії. Як інфекція прогресує, розмір уражень, які характеризують фурункульоз, може збільшуватися і ставати більш болючим, як це видно в утворенні гною у верхній частині прищів.

Фурункульоз завжди супроводжується запаленням, яке може бути більш-менш тяжким залежно від ступеня та ступеня інфекції.

Нарешті, нагадаємо, що, хоча рідко - в деяких випадках, фурункульоз може виникати у зв'язку з симптомами, такими як лихоманка і збільшені лімфатичні вузли .

Можливі ускладнення фурункульозу

Серед найбільш поширених ускладнень фурункульозу ми, безсумнівно, знаходимо рубці, які можуть утворитися після загоєння уражень.

Крім того, коли фурункульоз знаходиться в активній фазі, це може призвести до суперінфекції та / або утворення абсцесу.

Крім того, інфекція, що викликала фурункульоз, може включати інші ділянки тіла, або в надзвичайно важких випадках, поширюватися всередині тіла і навіть призводити до бактеріємії.

Через це можливе ускладнення, ми нагадуємо про важливість уникнення дроблення або різання прищів методами "зроби сам"; навпаки, він підкреслює необхідність проконсультуватися з лікарем або дерматологом.

Рекурентний фурункульоз

Що таке рекурентний фурункульоз?

Говориться про рецидивуючий фурункульоз, коли захворювання відбувається три або більше разів протягом дванадцяти місяців. У певному сенсі рекуррентний фурункульоз можна розглядати як своєрідне ускладнення «класичного» фурункульозу, оскільки в більшості випадків повторне зараження відбувається в районах, де вже відбулася попередня спалах.

Особливо схильні до розвитку рецидивуючого фурункульозу є пацієнти з сімейною історією рецидивуючого фурункульозу, пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу або інших захворювань, які можуть порушити імунну систему та / або цілісність шкіри (наприклад, атопічний дерматит).

діагностика

Як проводиться діагностика прищів?

Діагноз фурункульозу можна вважати відносно простим. Насправді, з анамнезу і простого візуального огляду, лікар може вгадати, яка проблема страждає пацієнта. Щоб завершити діагноз, лікар може вирішити зробити тампон ураження, щоб визначити, які бактерії, відповідальні за інфекцію. Тільки так можна буде визначити, яка найкраща терапевтична стратегія.

Звичайно, щоб поставити правильний діагноз, лікар повинен провести всі необхідні дослідження, щоб виключити можливу наявність патологій, які можуть дати клінічні прояви та симптоми, подібні до тих, які викликані фурункульозом (прикладом подібних захворювань може бути гнійний гідросаденіт або зворотне акне).

лікування

Лікування і лікування фундукульозу

Будучи захворюванням, викликаним бактеріальною інфекцією, зазвичай лікування фурункульозу включає введення антибіотичних препаратів для місцевого застосування ; таких як, наприклад, кліндаміцин (Dalacin T®).

У найсерйозніших випадках фурункульозу і при рецидивах кипіння лікар може вирішити призначити пероральні антибіотичні препарати ( пеніциліни, цефалоспорини ).

Однак, якщо захворювання викликається метицилінорезистентними штамами Staphylococcus aureus (MRSA), терапія стає більш важкою і вимагає застосування антибіотиків, відмінних від пеніцилінів. У таких ситуаціях можна використовувати, наприклад, використання ванкоміцину або лінезоліду .

Зверніть увагу

Через ризик розвитку резистентності до антибіотиків робляться спроби максимально обмежити використання антибіотиків. Однак, якщо застосування цих препаратів є істотним, лікування не слід продовжувати протягом тривалого періоду часу.

Для боротьби з фурункульозом, крім лікування антибіотиками, лікар може вирішити втрутитися, зробивши розріз вузликів і послідовно дренуючи гній, що міститься в них. Ця операція є більш делікатною, ніж можна було б подумати і - щоб уникнути ускладнень - вона повинна виконуватися у відповідних умовах, зі стерильними інструментами та медичним персоналом.

Природні засоби захисту

Оскільки це розлад, який охоплює великі ділянки шкіри і характеризується інтенсивним запаленням, вживання природних засобів для лікування фурункульозу може бути не тільки неефективним, але навіть може бути контрпродуктивним, оскільки воно не втручається швидко з найбільш відповідними методами лікування, дозволяючи цей шлях до інфекції і запалення до прогресу.

Набагато більш ймовірно, що звернення до природних засобів може виявитися корисним у разі виникнення одного кипіння - незвичайної події, яка може виникнути у будь-якої людини. Однак у більшості випадків прищі, які з'являються індивідуально, мають тенденцію до самозаймання протягом короткого часу.

Корисні поради

Корисні поради для запобігання захворювання нанукульоз

Нижче наведено кілька корисних порад для запобігання виникненню фурункульозу. Це прості кроки, які, якщо їх слід правильно і послідовно, можуть запобігти або принаймні обмежити появу цього дратівливого стану.

  • Підтримувати хорошу особисту гігієну;
  • Використовуйте засоби для чищення, які підходять для вашого типу шкіри;
  • Уникати змішаного використання предметів особистої гігієни (бритви, губки, рушники тощо), що належать особам, які страждають фурункулозом;
  • Уникайте торкання уражень пацієнтів з фурункулантами і, якщо це станеться, ретельно вимийте руки;
  • У разі схильності до фурункульозу, намагайтеся звести стрес до мінімуму і лікувати захворювання і розлади, які могли б сприяти розвитку інфекції.

Корисні поради для обмеження пошкоджень і ускладнень фурункульозу

Нижче, однак, наведені деякі поради для пацієнтів, які вже страждають фурункульозом. Наступні ці прості кроки можуть бути корисними, щоб уникнути передачі інфекції іншим частинам тіла або іншим особам і запобігти появі можливих ускладнень.

  • Уникайте подрібнення або різання прищів, навіть якщо вони мають жовту поверхню, повну гною; подібні поведінки, по суті, можуть сприяти поширенню бактеріальної інфекції на інші волосяні фолікули або в інші області і можуть викликати появу рубців після загоєння уражень. Для розрізу прищів, отже, необхідно проконсультуватися з лікарем;
  • Не тріть, не подряпайте і не травмуйте вогнища будь-яким способом, оскільки вони можуть зламатися, сприяючи передачі інфекції в інші ділянки шкіри;
  • Підтримуйте адекватну особисту гігієну, обережно очищуючи ділянки, які постраждали від фурункульозу. Після нормального очищення ретельно просушіть шкіру, промивши її і не розтираючи;
  • Уникайте дотику до поразки руками, особливо коли вони брудні, оскільки вони є потенційними транспортними засобами інших патогенів;
  • Перед тим, як застосовувати будь-які актуальні ліки до ділянок з прищами, ретельно вимийте руки. Наприкінці програми знову виконайте миття рук.

Рекомендуємо

Живіт комах: Чи відрізняється він від нашого?
2019
мазохізм
2019
Епістрофія: Що це таке? Анатомія, осифікація, функція і патологія А. Григуоло
2019